会員情報の変更

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申込フォーム

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申請者情報

氏名(漢字)
氏名(かな)
旧姓(漢字)
旧姓(かな)

卒業・修了年月

※該当する項目を入力してください。

卒業学科名


修士・専攻科修了専攻名





博士修了専攻名






電話番号
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メールアドレス

※迷惑メールフィルターを設定している場合は、「@hus.ac.jp」ドメインからのメールを受信できるように設定してください。

変更前の情報

本人確認用です。わかる範囲で入力してください。

郵便番号
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住所
電話番号
- -
勤務先名称
勤務先 郵便番号
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勤務先住所
勤務先電話番号
- -

変更する内容

変更したい項目に入力してください。

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連絡先区分

※親元で住所登録したい場合は「親元」を選択してください。

郵便番号
-

住所
電話番号
- -
勤務先名称
勤務先 郵便番号
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勤務先住所
勤務先電話番号
- -

主要な取得資格

主な資格を3つまで登録できます。




大学での所属ゼミ1

大学での所属ゼミ2



大学での所属クラブ

所属していたクラブを3つまで登録できます。




備考・その他

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